Кольпоскопия: что это, когда нужна и как проходит

Кольпоскопия — детальный осмотр шейки матки с помощью специального прибора с увеличительными линзами (кольпоскопа). Назначается при отклонениях в Пап-мазке или тесте на ВПЧ.

Когда нужна кольпоскопия?

• Аномальный результат Пап-мазка (ASCUS, LSIL, HSIL, AGC)
• Положительный тест на ВПЧ высокого риска (16, 18)
• Видимые изменения на шейке матки
• Кровотечение после полового акта (для выяснения причины)

Подготовка к кольпоскопии

• В день без менструации (по возможности)
• За 24 часа до — воздержание от полового акта
• Не использовать вагинальные кремы, тампоны, не спринцеваться
• При страхе боли — ибупрофен 400 мг заранее

Как проходит кольпоскопия?

1. Гинекологическое кресло

2. Зеркало — для осмотра шейки матки

3. Уксусная кислота (3–5%) — наносится на шейку: аномальные клетки белеют (ацетобелая реакция)

4. Кольпоскоп — детальный осмотр шейки с увеличением

5. Раствор Люголя (йод) — для лучшей визуализации различий ткани

6. Биопсия (при необходимости) — небольшой кусочек ткани из подозрительного участка

Процедура занимает 10–20 минут.

Уровень боли

• Зеркало — лёгкое давление
• Уксусная кислота — лёгкое жжение несколько секунд
• Биопсия — кратковременная острая боль или сжатие

Многие женщины говорят, что Пап-мазок был более неприятным, чем кольпоскопия.

После биопсии

• 1–3 дня коричневые выделения или небольшое кровотечение — нормально
• 1 неделю без тампонов и половых контактов
• При боли — ибупрофен
• Результаты через 1–2 недели

Что означают результаты?

• Норма — аномальных клеток нет, следующий Пап-мазок по графику
• ЦИН 1 — наблюдение, часто проходит само
• ЦИН 2–3 — лечение (LEEP, конизация)
• Подозрение на рак — дополнительное обследование и консультация онколога

Кольпоскопия — профилактическая, практически безболезненная и быстрая процедура. Раннее выявление изменений предотвращает развитие рака.

Рекомендация Dr. Жияновой

*"Кольпоскопия после 'подозрительного' Пап-мазка пугает, но это всего 15 минут. В большинстве случаев всё оказывается в норме. Давайте проверим вместе — это ваше спокойствие."*

История пациентки (без идентификации)

*"Женщина 35 лет получила ASCUS по Пап-мазку и откладывала кольпоскопию 8 месяцев. Когда наконец пришла — изменения оказались минимальными. Через 6 месяцев наблюдения Пап-мазок вернулся в норму."*

Запишитесь на консультацию

Если результаты Пап-мазка или теста на ВПЧ вас беспокоят — обратитесь к нам. Вместе определим следующий шаг.