Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП): симптомы и профилактика

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) — инфекции, передающиеся при половом контакте. Большинство ИППП протекают бессимптомно — что делает их особенно опасными.

Наиболее распространённые ИППП

1. Хламидиоз (Chlamydia trachomatis)

Пути передачи: Вагинальный, анальный, орально-генитальный контакт

Симптомы (или их отсутствие):

• Часто бессимптомен (у 70% женщин)
• Жёлто-зелёные выделения
• Жжение при мочеиспускании
• Боли внизу живота
• Боль при половом акте

Лечение: Азитромицин или доксициклин

Без лечения: Повреждение маточных труб → бесплодие, внематочная беременность

2. Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)

Симптомы:

• Жёлто-зелёные выделения
• Жжение при мочеиспускании
• Часто бессимптомна (у женщин)

Лечение: Инъекция цефтриаксона (антибиотикорезистентность растёт)

Осложнения: Как при хламидиозе — бесплодие, внематочная беременность

3. Трихомониаз (Trichomonas vaginalis)

Симптомы:

• Пенистые жёлто-зелёные выделения
• Резкий запах
• Зуд и жжение
• У мужчин часто бессимптомен

Лечение: Метронидазол (одновременно с партнёром)

4. Сифилис (Treponema pallidum)

Стадии:

• Первичный: безболезненная язва (шанкр) на гениталиях
• Вторичный: сыпь, температура, боли в суставах
• Третичный: тяжёлое поражение многих органов

Лечение: Инъекции пенициллина (на ранней стадии — полное излечение)

5. Герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Симптомы:

• Болезненные пузырьки на гениталиях
• Жжение и зуд
• Первый эпизод тяжелее

Лечение: Ацикловир — не излечивает, но контролирует симптомы

6. ВИЧ

Ранние симптомы: Гриппоподобные (температура, усталость, боли в суставах)

Часто бессимптомен годами

Лечение: АРВ-терапия — при современном лечении нормальная жизнь возможна

Скрининг на ИППП

Кому необходим:

• Всем сексуально активным, особенно при новых партнёрах
• Беременным (при первом визите)
• Женщинам до 25 лет — ежегодный скрининг на хламидиоз
• При нескольких партнёрах — в любом возрасте

Анализы:

• Мазок из влагалища и ПЦР (хламидиоз, гонорея, трихомониаз)
• Анализ крови (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C)

Профилактика

• Презерватив — наиболее эффективная защита (не 100%, но значительно снижает риск)
• Сокращение числа партнёров
• Вакцинация от ВПЧ
• Вакцинация от гепатита A и B
• Регулярный скрининг

Важно: партнёр тоже должен лечиться!

При большинстве ИППП без одновременного лечения партнёра повторное заражение неизбежно.

Рекомендация Dr. Жияновой

*"ИППП часто протекают без симптомов — это самое опасное. Ежегодный скрининг, особенно при новом партнёре — необходимая мера. Конфиденциальность гарантируется."*

История пациентки (без идентификации)

*"Пациентка 28 лет прошла скрининг при плановом визите — хламидиоз без каких-либо симптомов. После лечения проверены трубы — патологии нет. Раннее выявление предотвратило бесплодие."*

Запишитесь на скрининг

Скрининг на ИППП — конфиденциально и быстро. Обратитесь, не откладывайте.