ПМС (Предменструальный синдром): симптомы и способы облегчения

Предменструальный синдром (ПМС) — совокупность физических и эмоциональных симптомов, появляющихся за 1–2 недели до менструации и исчезающих с её началом.

Как часто встречается ПМС?

У 75–85% женщин репродуктивного возраста есть симптомы ПМС. У ~5% они значительно нарушают качество жизни — это называется ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство).

Симптомы ПМС

Эмоциональные и психологические

• Перепады настроения, слёзливость
• Раздражительность, вспыльчивость
• Тревожность, нервозность
• Снижение концентрации
• Усталость, сонливость

Физические симптомы

• Болезненность и нагрубание груди
• Вздутие живота, чувство тяжести
• Прибавка веса (задержка жидкости)
• Головная боль
• Боли в мышцах и суставах
• Акне
• Изменение аппетита (тяга к сладкому)

Причины ПМС

Точная причина неизвестна, но важную роль играют:

• Гормональные изменения после овуляции (снижение эстрогена, прогестерон)
• Колебания уровня серотонина (гормон настроения)
• Дефицит магния
• Стресс и нарушения сна

ПМС или ПМДР?

ПМС: лёгкие и умеренные симптомы, качество жизни практически не страдает.

ПМДР: тяжёлые эмоциональные симптомы (глубокая тоска, панические атаки, сильная раздражительность), значительно влияющие на работу, отношения и повседневную жизнь. Требует лечения.

Управление образом жизни

Питание

• Перед месячными снизьте потребление соли, сахара и кофеина
• Кальций: молочные продукты, творог, сыр
• Магний: орехи, тыквенные семечки, тёмный шоколад
• Дробное питание (стабилизирует уровень сахара в крови)

Физическая активность

• Регулярные аэробные упражнения повышают эндорфины и улучшают настроение
• Йога и медитация снижают стресс

Сон

• Регулярный режим сна важен
• В период ПМС потребность во сне может возрастать

Медикаментозное лечение

При боли и отёках

• НПВС (ибупрофен, напроксен): против боли и воспаления
• Диуретики (по назначению врача): при задержке жидкости

Добавки

• Кальций 1200 мг/сут — доказанно снижает симптомы ПМС
• Магний 200–400 мг — помогает при настроении и отёках
• Витекс (экстракт авраамова дерева) — природное средство, помогает при ряде симптомов

Гормональное лечение

• Оральные контрацептивы — стабилизируют гормональные колебания

Антидепрессанты (при ПМДР)

• СИОЗС (флуоксетин, сертралин) — можно принимать только в предменструальный период
• Первая линия лечения ПМДР

Если ПМС мешает вашей жизни — это не обязательно терпеть. Помощь есть.

Рекомендация Dr. Жияновой

*"Многие женщины думают, что ПМС — это норма и нужно терпеть. Но неделя каждый месяц без возможности работать и общаться — это уже ПМДР, которое лечится. Обратитесь, не терпите."*

История пациентки (без идентификации)

*"Пациентка 31 года ежемесячно 7–10 дней была раздражительной, плаксивой, не могла работать. Диагноз — ПМДР. Назначены КОК с дроспиреноном + магний. Через 2 цикла качество жизни кардинально улучшилось."*

Запишитесь на консультацию

ПМС и ПМДР поддаются лечению. Приходите — вместе найдём решение.